Toda prótese de silicone é envolvida pelo organismo por uma camada de tecido cicatricial chamada cápsula. Isso é uma resposta natural do corpo e acontece com praticamente todos os implantes.
Em muitas mulheres, essa cápsula permanece fina, macia e sem causar sintomas. O problema ocorre quando ela se torna mais rígida, espessa ou contraída, apertando a prótese e modificando o formato da mama. Esse quadro é chamado de contratura capsular.
A contratura capsular pode fazer a mama endurecer, ficar dolorida, mais alta, arredondada, assimétrica ou deformada. Em alguns casos, a paciente sente apenas uma diferença de consistência. Em outros, há dor, desconforto e alteração estética evidente.
A intensidade da contratura pode variar. Existem casos leves, em que a mama parece normal, mas está um pouco mais firme, e casos avançados, em que há endurecimento importante, dor e deformidade visível.
Quando a contratura causa dor, alteração no formato, assimetria, desconforto ou insatisfação importante, a cirurgia pode ser indicada. A conduta depende da avaliação clínica, dos exames, do tipo de prótese, do tempo de implante e do desejo da paciente.
Em alguns casos, pode ser feita uma capsulotomia, que é a abertura ou liberação da cápsula. Em outros, pode ser indicada a capsulectomia, que é a retirada parcial ou total da cápsula. A escolha depende da segurança, da anatomia e do objetivo da cirurgia.
A contratura capsular não deve ser tratada apenas como um problema estético. Ela pode estar relacionada à dor, deformidade da mama, endurecimento progressivo e perda da naturalidade do resultado.
Se sua mama com prótese endureceu, mudou de formato, ficou dolorida ou diferente da outra, o ideal é passar por uma avaliação para entender o grau da contratura e quais opções são mais seguras para o seu caso.